根據(jù)某款微信小程序，只要食指輕觸你的智能手機(jī)的攝像頭和閃光燈，90秒就能測(cè)出血氧濃度。有媒體分別用紅色塑料勺、綠色瓶蓋、黑色瓶蓋和紅色打火機(jī)測(cè)試。結(jié)果顯示：紅色塑料勺1分鐘能呼吸16次，血氧為98%。綠色瓶蓋和黑色瓶蓋無(wú)法測(cè)出。紅色打火機(jī)1分鐘呼吸19次，血氧同樣為98%。
“血氧飽和度”指的是血液中和氧分子結(jié)合的氧合血紅蛋白容量，占全部可結(jié)合的血紅蛋白容量的百分比，也就是血液中血氧的濃度，是呼吸循環(huán)的重要生理參數(shù)，用來(lái)反映血液攜帶輸送氧氣的能力。
由于新冠病毒會(huì)導(dǎo)致肺部感染，從而降低血氧含量，因而血氧飽和度可作為重癥的預(yù)警指標(biāo)之一。2022年3月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》中顯示，判斷成人或者兒童重型指標(biāo)之一是：靜息狀態(tài)下，吸空氣時(shí)指氧飽和度≤93%。對(duì)于老年人、基礎(chǔ)疾病患者、免疫功能缺陷者、肥胖患者等新冠重型/危重型的高危人群來(lái)說(shuō)，建議居家配備血氧儀。
“目前大部分血氧儀的原理都離不開(kāi)光學(xué)的支撐。”董志川告訴記者，簡(jiǎn)單地講，血氧檢測(cè)儀是通過(guò)光的透射率的不同來(lái)計(jì)算出的血氧飽和度。
一款國(guó)產(chǎn)醫(yī)用血氧檢測(cè)儀在說(shuō)明書(shū)中，也介紹了該儀器的測(cè)量原理是采用的“脈動(dòng)血氧定量法”，這是一種連續(xù)的、無(wú)創(chuàng)傷測(cè)定血紅蛋白氧合飽和度的方法，依據(jù)的是血紅蛋白和氧合血紅蛋白對(duì)不同波長(zhǎng)的光線 （660的紅光和905的近紅外光）吸收的不同，即分光光度原理。它測(cè)定從傳感器內(nèi)的光源發(fā)射的光線有多少穿過(guò)病人組織，到達(dá)另一方的接收器。動(dòng)脈血流隨時(shí)間有規(guī)律地變化，因?yàn)樗敲}動(dòng)的。脈搏血氧儀通過(guò)測(cè)定脈動(dòng)期間吸收的光線，在獲得容積波、脈率的同時(shí)，就可獲得動(dòng)脈血液的氧飽和度，并進(jìn)一步處理。
那么，用手機(jī)攝像頭來(lái)測(cè)血氧脈搏是依據(jù)什么原理呢？一家健康檢測(cè)企業(yè)發(fā)布文章宣傳其APP時(shí)提到，手機(jī)攝像頭測(cè)血氧原理和指甲式血氧儀原理基本相同，區(qū)別是指甲式血氧儀有一個(gè)主動(dòng)光源，而手機(jī)測(cè)血氧使用的是自然光和燈光的光源。宣傳文章還提示：檢測(cè)只作為健康的參考，不作為醫(yī)療診斷或藥物調(diào)整的依據(jù)，如發(fā)現(xiàn)血氧低（<93%）或者不舒服的朋友及時(shí)聯(lián)系就醫(yī)。
為什么網(wǎng)友用紅色塑料蓋測(cè)試，手機(jī)也讀取數(shù)值呢？董志川告訴記者，商家用手機(jī)攝像頭加APP測(cè)量血氧含量的原理，可能并非像他們聲稱(chēng)的那樣“和指甲式血氧儀原理基本相同”，因?yàn)槭謾C(jī)既無(wú)法通過(guò)閃光燈構(gòu)造出兩個(gè)特定波長(zhǎng)的純正單色光，手機(jī)也缺乏能滿足透射人體組織并接受信號(hào)的“卡環(huán)狀”結(jié)構(gòu)，因此，其更大的程度上手機(jī)App可能采用了另一種取巧的辦法，即通過(guò)攝像頭測(cè)量對(duì)象顏色的“紅度”值。
董志川說(shuō)，就像手電筒照我們的手掌，我們的手指會(huì)透出紅光一樣，理論上血氧量高的，血紅蛋白的紅色也應(yīng)該更紅。“但是定量的測(cè)量‘紅度’來(lái)建立人血氧含量的精確線性關(guān)系，這是很難的，所以我們也看到了鮮艷的紅色塑料蓋會(huì)誤導(dǎo)程序。” 不過(guò)董志川表示，商家能夠根據(jù)市場(chǎng)的需求，根據(jù)新冠疫情下有場(chǎng)景應(yīng)用的重大迫切需求來(lái)針對(duì)性地研制這樣一款程序，這是一種積極的應(yīng)對(duì)。對(duì)于患者對(duì)病情的監(jiān)測(cè)，也能起到一定的參考作用。
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